Мой профиль | Регистрация | Вход Счастливые родители -
счастливый ребёнок
!

Детство вместе





Поиск по сайту
Форма входа
Логин:
Пароль:

СКАЗКИ
Народные сказки
Русские сказочники
Мировые сказочники
Современные авторские сказки
Для детей
Книги
О сайте
Стихи и сказки для детей
Девушка в колодце
(
Русские народные сказки)
Брысь, окаянная, брысь!
(
Русские народные сказки)
Баба-яга
(
Русские народные сказки)
Что сделала Мура
(
Корней Чуковский)
Двое из сумы
(
Русские народные сказки)
У лукоморья дуб зелёный (из поэмы "Руслан и Людмила")
(
Сказки А.С. Пушкина)
Вот и солнышко встает.
(
Потешки и прибаутки)
Как мы проводили время
(
Эдуард Успенский)
Сказка о царе Салтане
(
Сказки А.С. Пушкина)
Пастушья дудочка
(
Русские народные сказки)
Сивка - бурка
(
Русские народные сказки)
Купание
(
Агния Барто)
Чудо - дерево
(
Корней Чуковский)
Набитый дурак
(
Русские народные сказки)
Притворная болезнь
(
Русские народные сказки)
Яндекс.Метрика

Статьи

Главная » Здоровье ребёнка

Перикардит у детей: патогенез, патанатомия, патофизиология

Перикардит у детей

Перикард - закрытый, бутылкообразный мешок, который содержит внутреннюю серозную мембрану (висцеральный перикард) и внешнюю фиброзную мембрану (париетальный перикард). У здорового ребенка в полости перикарда содержится 5-30 мл прозрачной светло-желтой жидкости, что соответствует плазменному ультрафильтрату.

В целом выделяют 3 фазы заболевания:

I фаза - сухой перикардит, при этом воспалительный процесс начинается с висцерального листка перикарда (тяжи фибрина могут формировать «волосатое сердце»).

II фаза - выпотный перикардит, этот вид воспаления может развиваться и сразу без фазы предварительного сухого перикардита.

III фаза - возможен спаечный процесс.

Патогенез зависит от этиологии перикардита. Хороший врач кардиолог легко поставит правильный диагноз. Возбудитель инфекционного перикардита может попадать в перикард гематогенно, лимфогенно или контактным путем. В патогенезе большое значение уделяется развитию гиперергической аллергической реакции (при диффузных заболеваниях соединительной ткани (ДЗСТ)), воздействию токсических веществ на перикард (при уремии и др.), накоплению экссудата, фибрина и эритроцитов в полости перикарда, раздражению нервных окончаний в листках перикарда с рефлекторными реакциями нарушения гемодинамики.

При перикардите усиливается экссудация жидкостных компонентов крови в полость перикарда. Как защитный механизм, экссудат всасывается участками перикарда, который не воспален. При прогрессировании патологического процесса, изменении грубодисперсных белков плазмы крови, в частности фибриногена, который выпадает в осадок в виде отложений фибрина, перемещение жидкости в полости перикарда становится затрудненным, а рассасывание происходит крайне медленно, так, формируется фибринозный сухой перикардит. При последнем количество жидкости в полости перикарда незначительно.

Накопление в полости перикарда большого количества жидкости свидетельствует о нарушении эффективного всасывания ее и распространенном поражение перикарда (от небольшого количества до 1,5 л жидкости). Возможными вариантами при этом является серозный, фибринозный, геморрагический, гнойный и гнилостный экссудат. Организация выпота приводит к формированию перикардиальных срастающихся.

Острый фибринозный перикардит, как правило, не вызывает нарушений гемодинамики. Постепенное накопление жидкости в полости перикарда тоже, как правило, не сопровождается значительными нарушениями кровообращения, когда компенсация происходит постепенным растяжением наружного листка перикарда.

Однако при быстром процессе экссудации в полость перикарда достоверно ограничивается возможность диастолического расширения камер сердца, ткань перикарда теряет свои эластичные свойства. Снижение диастолического объема желудочков приводит к механическому ограничению насосной функции сердца. Снижается артериальное давление, происходит значительный венозный застой, рост давления в перикардиальной полости.

Нарушение способности к диастолическому растяжению - главный механизм развития нарушений кровообращения при перикардите. Если объем экссудата достигает критического уровня (200 мл и более при быстром накоплении жидкости), что приводит к существенному сдавливания сердца, говорят о наличии тампонады сердца.




Читайте также:


Оригинальные подарки для молодых родителей 

Если у Ваших знакомых или друзей родился ребенок, это огромное счастье для всех. Конечно Вам хочется подарить молодым родителям что-то нужное или что-то очень приятное.



Как можно уберечь ребенка от простуды в детском саду? 
Дети болеют чаще взрослых, ведь они еще не имеют полностью сформированной иммунной системы. Почему-то о простуде задумываются тогда, когда малыш уже болеет. Это заболевание учащается в холодное время года, особенно в детском саду.

Прививки. Правила вакцинации 
Каждая мамочка мечтает о здоровом и крепком малыше. И для достижения своей мечты ей придется немало потрудиться. Во-первых, обеспечить малыша с первых дней жизни самым вкусным и полезным продуктом - грудным молочком, во-вторых, соблюдать гигиену и заниматься укрепляющими физическими упражнениями. И это не полный список защитных мероприятий. К ним также необходимо отнести профилактические прививки.

Цветовое решение в интерьере 

Цветовое решение в интерьере является наиболее важным для человека. Ведь, цвета влияют на нас подсознательно. И в зависимости от того, какой цвет мы выберем, такое и настроение нас будет окружать. Конечно, от цветов зависит, будет ли вам уютно и комфортно находится в помещении.





Добавил: Admin 
Теги:
Родителям


   Статьи | Статьи наших партнеров