Мой профиль | Регистрация | Вход Счастливые родители -
счастливый ребёнок
!

Детство вместе





Поиск по сайту
Форма входа
Логин:
Пароль:

СКАЗКИ
Народные сказки
Русские сказочники
Мировые сказочники
Современные авторские сказки
Для детей
Книги
О сайте
Стихи и сказки для детей
Заяц
(
Русские народные сказки)
Ямщик и купец
(
Русские народные сказки)
Два вора
(
Русские народные сказки)
Булат-молодец
(
Русские народные сказки)
Про нужду
(
Русские народные сказки)
Жил-был у бабушки серенький козлик
(
Детские песенки)
Прекрасное далеко
(
Детские песенки)
Сказка о Божьем семечке
(
Сказки Ладолеи (Екатерина Бобровская))
Ты, да я, да мы с тобой!
(
Детские песенки)
Мишка
(
Агния Барто)
Волшебное кольцо
(
Русские народные сказки)
Вышел тигр погулять
(
Эдуард Успенский)
За печкою поет сверчок… (из к/ф «Долгая дорога в дюнах»)
(
Колыбельные)
Солнечное молоко. Сказка-песенка
(
Сказки Ладолеи (Екатерина Бобровская))
Окаменелое царство
(
Русские народные сказки)
Яндекс.Метрика

Статьи

Главная » Здоровье ребёнка

Хламидийная инфекция у детей

Диагностика хламидийных инфекций у детей базируется на комплексе анамнестических, клинико-лабораторных и параклинических данных, результатах микробиологического обследования. Однако особенности патогенеза, сложный жизненный цикл хламидий, их внутриклеточное расположение вызывают иногда значительные трудности в диагностике и планировании лечебно-диагностических мероприятий, особенно при инфекции, вызванной C. pneumoniae.

Как известно из литературы, не существует таких клинических особенностей респираторных инфекций, которые бы позволили достоверно указать на их хламидийную этиологию. То есть перед врачом встает необходимость специфической микробиологической диагностики. Диагностика инфекций, вызванных хламидиями, включает методы, направленные на определение наличия возбудителя или его компонентов и антител к возбудителю.

Выявление антител (серологическая диагностика) требует исследования сыворотки крови в динамике заболевания. Серологическое обследование базируется на ряде особенностей гуморального противохламидийного иммунитета. IgM появляются в начале заболевания и могут исчезнуть в течение 1 мес, IgA - чуть позже - не раньше 2-й недели после инфицирования, но сохраняют длинный «следовой» титр. IgG начинают определяться только на поздних стадиях заболевания, но долго сохраняют иногда довольно высокий «следовой» титр. В случае реинфекции наблюдается повторное увеличение титров IgG и меньше - IgA. 

Детей, родившихся от матерей, инфицированных C. trachomatis, обследуют на 1-3-и сутки после родов. Повторное обследование рекомендуется на 5-7-м и 10-14-е сутки.

Наибольшее распространение получили удобные в применении тест-системы, в основе работы которых лежит иммуноферментный анализ (ИФА). Чаще всего применяется рекомбинантный липополисахаридный ИФА (rELISA) с использованием сорбированного родоспецифичного антигена, полученного генно-инженерным путем.

Реакция связывания комплемента (РСК) определяет только антитела к липополисахаридному антигену, общему у всех хламидий, то есть не может быть использована для дифференциальной диагностики между различными хламидиозами. С целью диагностики орнитоза с помощью РСК исследуют парные сыворотки (полученные на 1, 3, иногда - 4-й неделе болезни). Результат РСК признается положительным при 2-4-разовом нарастании титра. Практическая диагностическая ценность РСК составляет лишь 10-25%.

Реакция микроимунофлуоресценции является мировым стандартом серологической диагностики, прежде всего для C. pneumoniae, но в России не получила практического распространения в связи с появлением ИФА. Однако успешности серологической диагностики препятствуют некоторые факторы.

Для каждого из диагностикумов характерно наличие перекрестных реакций с антителами к другим бактериям (в том числе микоплазмам), вирусам, даже ревматоидному фактору. Это может привести к ложноположительным результатам обследования.

Известны случаи, когда другие внутриклеточные микроорганизмы контаминировали хламидийные эталонные культуры, на основе которых производили диагностикумы. Это ставило под сомнение достоверность полученных результатов.

В некоторых регионах мира более половины взрослого населения имеет диагностический уровень титров IgG, а треть - IgA к C. pneumoniae. Соответственно в серологической диагностике хламидофильной инфекции можно опираться только на парные сыворотки. Полученный результат часто оказывается ретроспективным и уже не влияет на терапевтическую тактику.

Липополисахаридный антиген всех хламидий подобен, что не позволяет дифференцировать возбудителей с помощью РСК и прямой иммунофлуоресценции. Верная диагностика возбудителя возможна только при использовании методов, основанных на выявлении его генома.

Непосредственно возбудителя (в том числе его антигенные структуры) определяют с помощью морфологических, иммунологических, молекулярно-биологических и культуральных методов. При заболеваниях дыхательных путей принимают фарингеальные соскобы, мокроты, по возможности - аспират из бронхов, трахеи, патологическое содержимое околоносовых пазух и среднего уха. Сыворотка или цельная кровь больного ребенка исследованию не подлежит.




Читайте также:


Уход за пупком новорожденного 

Младенцы способны вызывать у нас улыбку и дарить нам радость. Именно поэтому они дороже нам всего на свете. Родителей беспокоит абсолютно, все, что связано с малышом.



Как выбрать машинку для стрижки волос? 

На ранке представлено множество разнообразных моделей и с различной комплектацией, различными видами насадок и функций. В первую очередь, конечно, определяем для себя, в каких именно целях она будет использоваться. Существуют такие модели, которые используются только лишь для стрижки. А есть и такие, которые можно использовать и для бритья бороды и усов у мужчин.



Детская аптечка. Что положить? 

Выезжая на отдых с малышом, не забудьте обязательно взять аптечку. Разумеется, в любом городе, поселке есть свои аптеки (аптечные пункты), но где есть гарантии, что там будет в наличие необходимое ребенку лекарство.



Какой подарок выбрать на свадьбу? 

Свадьба является самым важным днем для двух людей решивших скрепить свои узы. Подготовка к этому долгожданному дню требует немалого времени и сил. Со стороны молодоженов делается все для того, чтобы пришедшие на праздник гости были довольны, чтобы им было интересно и не скучно. Однако подготовкой к свадьбе озадачены не только молодожены, но и гости, потратившие немало времени на то чтобы сначала придумать, что подарить, а потом и на выбор подарка.





Добавил: Admin 
Теги:
Родителям


   Статьи | Статьи наших партнеров