Мой профиль | Регистрация | Вход Счастливые родители -
счастливый ребёнок
!

Детство вместе





Поиск по сайту
Форма входа
Логин:
Пароль:

СКАЗКИ
Народные сказки
Русские сказочники
Мировые сказочники
Современные авторские сказки
Для детей
Книги
О сайте
Стихи и сказки для детей
Сонечка
(
Агния Барто)
А моё ли то дитя во высоком терему…
(
Колыбельные)
Пётр 1 и мужик
(
Русские народные сказки)
Лунные поляны. Ночь как день светла… (колыбельная к спектаклю «Давным давно»)
(
Колыбельные)
Фонарик
(
Агния Барто)
Ослиная шкура
(
Сказки Шарля Перро)
Сказка о светлом Тереме и его разноцветных окошках
(
Сказки Ладолеи (Екатерина Бобровская))
Шесть братьев - все Агафоны
(
Русские народные сказки)
Про мужика-бедняка и топор
(
Русские народные сказки)
Все в порядке
(
Эдуард Успенский)
Неприятность эту мы переживем! (из м/ф "Лето кота Леопольда")
(
Детские песенки)
Барин-слуга
(
Русские народные сказки)
Сказка о царе Салтане
(
Сказки А.С. Пушкина)
Русская народная колыбельная
(
Колыбельные)
Дедушкина внучка
(
Агния Барто)
Яндекс.Метрика

Статьи

Главная » Здоровье ребёнка

Хламидийная инфекция у детей

Диагностика хламидийных инфекций у детей базируется на комплексе анамнестических, клинико-лабораторных и параклинических данных, результатах микробиологического обследования. Однако особенности патогенеза, сложный жизненный цикл хламидий, их внутриклеточное расположение вызывают иногда значительные трудности в диагностике и планировании лечебно-диагностических мероприятий, особенно при инфекции, вызванной C. pneumoniae.

Как известно из литературы, не существует таких клинических особенностей респираторных инфекций, которые бы позволили достоверно указать на их хламидийную этиологию. То есть перед врачом встает необходимость специфической микробиологической диагностики. Диагностика инфекций, вызванных хламидиями, включает методы, направленные на определение наличия возбудителя или его компонентов и антител к возбудителю.

Выявление антител (серологическая диагностика) требует исследования сыворотки крови в динамике заболевания. Серологическое обследование базируется на ряде особенностей гуморального противохламидийного иммунитета. IgM появляются в начале заболевания и могут исчезнуть в течение 1 мес, IgA - чуть позже - не раньше 2-й недели после инфицирования, но сохраняют длинный «следовой» титр. IgG начинают определяться только на поздних стадиях заболевания, но долго сохраняют иногда довольно высокий «следовой» титр. В случае реинфекции наблюдается повторное увеличение титров IgG и меньше - IgA. 

Детей, родившихся от матерей, инфицированных C. trachomatis, обследуют на 1-3-и сутки после родов. Повторное обследование рекомендуется на 5-7-м и 10-14-е сутки.

Наибольшее распространение получили удобные в применении тест-системы, в основе работы которых лежит иммуноферментный анализ (ИФА). Чаще всего применяется рекомбинантный липополисахаридный ИФА (rELISA) с использованием сорбированного родоспецифичного антигена, полученного генно-инженерным путем.

Реакция связывания комплемента (РСК) определяет только антитела к липополисахаридному антигену, общему у всех хламидий, то есть не может быть использована для дифференциальной диагностики между различными хламидиозами. С целью диагностики орнитоза с помощью РСК исследуют парные сыворотки (полученные на 1, 3, иногда - 4-й неделе болезни). Результат РСК признается положительным при 2-4-разовом нарастании титра. Практическая диагностическая ценность РСК составляет лишь 10-25%.

Реакция микроимунофлуоресценции является мировым стандартом серологической диагностики, прежде всего для C. pneumoniae, но в России не получила практического распространения в связи с появлением ИФА. Однако успешности серологической диагностики препятствуют некоторые факторы.

Для каждого из диагностикумов характерно наличие перекрестных реакций с антителами к другим бактериям (в том числе микоплазмам), вирусам, даже ревматоидному фактору. Это может привести к ложноположительным результатам обследования.

Известны случаи, когда другие внутриклеточные микроорганизмы контаминировали хламидийные эталонные культуры, на основе которых производили диагностикумы. Это ставило под сомнение достоверность полученных результатов.

В некоторых регионах мира более половины взрослого населения имеет диагностический уровень титров IgG, а треть - IgA к C. pneumoniae. Соответственно в серологической диагностике хламидофильной инфекции можно опираться только на парные сыворотки. Полученный результат часто оказывается ретроспективным и уже не влияет на терапевтическую тактику.

Липополисахаридный антиген всех хламидий подобен, что не позволяет дифференцировать возбудителей с помощью РСК и прямой иммунофлуоресценции. Верная диагностика возбудителя возможна только при использовании методов, основанных на выявлении его генома.

Непосредственно возбудителя (в том числе его антигенные структуры) определяют с помощью морфологических, иммунологических, молекулярно-биологических и культуральных методов. При заболеваниях дыхательных путей принимают фарингеальные соскобы, мокроты, по возможности - аспират из бронхов, трахеи, патологическое содержимое околоносовых пазух и среднего уха. Сыворотка или цельная кровь больного ребенка исследованию не подлежит.




Читайте также:


Как делать с ребенком зарядку для глаз 

Зрение нужно беречь с самого раннего возраста. Приучите ребенка выполнять специальные упражнения для глаз каждый день и он не столкнется с близорукостью, дальнозоркостью и другими болезнями глаз.



Перелом у ребенка. Первая помощь при переломах 
Как известно, ребенок в отличие от взрослого гораздо больше и активнее двигается. Дети познают этот мир, учатся координации движений, учатся осторожности и аккуратности. Именно поэтому дети часто падают, ударяются. Хорошо если ребенок отделывается парой синяков, однако случаются и переломы.

Мифы о подгузниках 

С появлением на рынке одноразовых подгузников мамам стало намного легче справляться с каждодневными заботами о малыше. Однако споры о пользе и вреде этого средства гигиены не утихают. Люди старшего поколения часто хотят переубедить молодых родителей не использовать подгузники, так как относятся к ним с предубеждением. Бытует несколько мифов об использовании подгузников, которые нужно попытаться развеять.



Автомобильные кресла для детей 

Автомобильные кресла для детей - это система безопасности, которой нельзя пренебрегать. Пока ребенок имеет небольшой рост и вес, обычные ремни безопасности в машине не удержат его. Именно для обеспечения безопасного передвижения детей в автотранспорте были придуманы автомобильные кресла для детей.





Добавил: Admin 
Теги:
Родителям


   Статьи | Статьи наших партнеров