Мой профиль | Регистрация | Вход Счастливые родители -
счастливый ребёнок
!

Детство вместе





Поиск по сайту
Форма входа
Логин:
Пароль:

СКАЗКИ
Народные сказки
Русские сказочники
Мировые сказочники
Современные авторские сказки
Для детей
Книги
О сайте
Стихи и сказки для детей
Для ножек
(
Потешки и прибаутки)
Вышел тигр погулять
(
Эдуард Успенский)
Солнечное молоко. Сказка-песенка
(
Сказки Ладолеи (Екатерина Бобровская))
Рике с хохолком
(
Сказки Шарля Перро)
Баба-яга
(
Русские народные сказки)
Дело было в январе
(
Агния Барто)
Дом из одного кирпичика
(
Русские народные сказки)
Барин и староста
(
Русские народные сказки)
За дурной головой - ногам работа!
(
Русские народные сказки)
Шла коза по мостику
(
Потешки и прибаутки)
Брито - стрижено
(
Русские народные сказки)
Спор Маши и Вити о сказках (из к/ф "Новогодние приключения Маши и Вити")
(
Детские песенки)
Бай-бай-бай, поди, Бука, под сарай…
(
Колыбельные)
Пётр Великий и кузнец
(
Русские народные сказки)
Огонь, вода и... медвяная роса. Сказка в стихах
(
Сказки Ладолеи (Екатерина Бобровская))

Статьи

Главная » Здоровье ребёнка

Хламидийная инфекция у детей

Диагностика хламидийных инфекций у детей базируется на комплексе анамнестических, клинико-лабораторных и параклинических данных, результатах микробиологического обследования. Однако особенности патогенеза, сложный жизненный цикл хламидий, их внутриклеточное расположение вызывают иногда значительные трудности в диагностике и планировании лечебно-диагностических мероприятий, особенно при инфекции, вызванной C. pneumoniae.

Как известно из литературы, не существует таких клинических особенностей респираторных инфекций, которые бы позволили достоверно указать на их хламидийную этиологию. То есть перед врачом встает необходимость специфической микробиологической диагностики. Диагностика инфекций, вызванных хламидиями, включает методы, направленные на определение наличия возбудителя или его компонентов и антител к возбудителю.

Выявление антител (серологическая диагностика) требует исследования сыворотки крови в динамике заболевания. Серологическое обследование базируется на ряде особенностей гуморального противохламидийного иммунитета. IgM появляются в начале заболевания и могут исчезнуть в течение 1 мес, IgA - чуть позже - не раньше 2-й недели после инфицирования, но сохраняют длинный «следовой» титр. IgG начинают определяться только на поздних стадиях заболевания, но долго сохраняют иногда довольно высокий «следовой» титр. В случае реинфекции наблюдается повторное увеличение титров IgG и меньше - IgA. 

Детей, родившихся от матерей, инфицированных C. trachomatis, обследуют на 1-3-и сутки после родов. Повторное обследование рекомендуется на 5-7-м и 10-14-е сутки.

Наибольшее распространение получили удобные в применении тест-системы, в основе работы которых лежит иммуноферментный анализ (ИФА). Чаще всего применяется рекомбинантный липополисахаридный ИФА (rELISA) с использованием сорбированного родоспецифичного антигена, полученного генно-инженерным путем.

Реакция связывания комплемента (РСК) определяет только антитела к липополисахаридному антигену, общему у всех хламидий, то есть не может быть использована для дифференциальной диагностики между различными хламидиозами. С целью диагностики орнитоза с помощью РСК исследуют парные сыворотки (полученные на 1, 3, иногда - 4-й неделе болезни). Результат РСК признается положительным при 2-4-разовом нарастании титра. Практическая диагностическая ценность РСК составляет лишь 10-25%.

Реакция микроимунофлуоресценции является мировым стандартом серологической диагностики, прежде всего для C. pneumoniae, но в России не получила практического распространения в связи с появлением ИФА. Однако успешности серологической диагностики препятствуют некоторые факторы.

Для каждого из диагностикумов характерно наличие перекрестных реакций с антителами к другим бактериям (в том числе микоплазмам), вирусам, даже ревматоидному фактору. Это может привести к ложноположительным результатам обследования.

Известны случаи, когда другие внутриклеточные микроорганизмы контаминировали хламидийные эталонные культуры, на основе которых производили диагностикумы. Это ставило под сомнение достоверность полученных результатов.

В некоторых регионах мира более половины взрослого населения имеет диагностический уровень титров IgG, а треть - IgA к C. pneumoniae. Соответственно в серологической диагностике хламидофильной инфекции можно опираться только на парные сыворотки. Полученный результат часто оказывается ретроспективным и уже не влияет на терапевтическую тактику.

Липополисахаридный антиген всех хламидий подобен, что не позволяет дифференцировать возбудителей с помощью РСК и прямой иммунофлуоресценции. Верная диагностика возбудителя возможна только при использовании методов, основанных на выявлении его генома.

Непосредственно возбудителя (в том числе его антигенные структуры) определяют с помощью морфологических, иммунологических, молекулярно-биологических и культуральных методов. При заболеваниях дыхательных путей принимают фарингеальные соскобы, мокроты, по возможности - аспират из бронхов, трахеи, патологическое содержимое околоносовых пазух и среднего уха. Сыворотка или цельная кровь больного ребенка исследованию не подлежит.

11.07.2015 15:30



Читайте также:


Признаки сахарного диабета у детей 

Тревожный рост случаев диабета типа 1 у детей требует все больше и больше исследований, связанных с этой болезнью.



Младенческие колики: как помочь малышу 

Практически все родители знают не понаслышке, что такое колики у новорожденного ребенка. К сожалению колики очень характерны для деток до трех месяцев. По какой причине возникают младенческие колики доподлинно неизвестно, есть лишь предположения, которые связывают их с незрелостью желудочно-кишечного тракта ребенка. Казалось бы, пару минут назад малыш был спокоен и доволен, как вдруг у него начинается истерика.



В Австралии в объятиях матери ожил младенец, которого врачи два часа считали мертвым 
Счастливейшей случай!

Молочница у малыша 

Не только у женщин, но и у детей бывает молочница. Она может возникнуть в результате заражения от ребенка от матери. Заразиться малыш может еще в процессе родов или во время кормления грудью. Предотвратить заболевание практически невозможно, если во время беременности, у женщины были осложнения кандидоза.





Добавил: Admin 
Теги:
Родителям


   Статьи | Статьи наших партнеров